Quando o açúcar cai demais: como agir diante da hipoglicemia infantil

O coração de qualquer pai ou mãe acelera diante de um episódio de hipoglicemia.
A criança muda de comportamento, fica pálida, trêmula, chora sem motivo ou parece sonolenta demais e, em poucos minutos, o medo toma conta.

Mas compreender o que está acontecendo e saber como agir com segurança é o primeiro passo para transformar o pânico em cuidado.

O que é a hipoglicemia?

A hipoglicemia acontece quando o nível de glicose no sangue fica abaixo do ideal para o bom funcionamento do organismo (geralmente, abaixo de 70 mg/dL).
Nas crianças com diabetes, isso é relativamente comum, especialmente quando há desequilíbrio entre insulina, alimentação e atividade física.

Ela pode ocorrer por diversos motivos:

• Aplicação de dose de insulina acima da necessidade do momento;

• Longos períodos sem comer;

• Prática intensa de atividade física sem o reforço alimentar adequado;

• Erros na contagem de carboidratos das refeições.

Como a glicose é o combustível principal do cérebro, a queda brusca causa sintomas rápidos e, em alguns casos, graves.
Saber reconhecer esses sinais precoces é o que permite agir antes que a situação evolua.

Os sinais de alerta

Cada criança pode reagir de uma forma, mas os sintomas mais comuns incluem:

• Tremores, suor frio e fome repentina;

• Irritabilidade, choro inesperado, cansaço;

• Dificuldade para se concentrar, andar ou falar;

• Sonolência, palidez e confusão mental;

• Em situações mais graves, convulsões ou perda de consciência.

Nem sempre o quadro é igual e é justamente por isso que o olhar atento do cuidador faz toda a diferença.
Reconhecer o comportamento “diferente” da criança é tão importante quanto medir a glicemia.

O que fazer

Se a criança estiver acordada e conseguindo engolir normalmente, ofereça carboidrato de ação rápida, como: suco de laranja, mel ou balas de goma.

Atente-se a dosagem correta de acordo com a idade:

• Menores de 5 anos: 5g,

• 5 a 10 anos: 10g,

• Maiores de 10 anos: 15g.

Espere 15 minutos e meça a glicemia novamente.
Se o valor continuar baixo, repita a ingestão de carboidrato.

Se a criança estiver inconsciente ou não conseguir engolir com segurança: Nunca ofereça líquidos ou alimentos pela boca!
Nesses casos, é fundamental aplicar glucagon (injeção ou spray nasal, se disponível) e procurar ajuda médica imediatamente.

Essas orientações são baseadas nas diretrizes da American Diabetes Association (ADA, 2024) e da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2023).

E depois do episódio?

Após o susto, o ideal é registrar o que aconteceu: horário, sintomas e o que foi feito.
Essas informações ajudam o endocrinologista a entender o contexto e, se necessário, ajustar doses de insulina, intervalos entre refeições ou rotina de atividades físicas.

Em alguns casos, pequenas mudanças no horário dos lanches ou na quantidade de carboidratos podem evitar que novos episódios ocorram.
O importante é manter o acompanhamento próximo e contínuo, e nunca se culpar.
A hipoglicemia é um evento comum, e o aprendizado faz parte do processo de cuidar.

Prevenir é sempre o melhor caminho

A prevenção começa na rotina:

• Mantenha horários regulares de alimentação;

• Evite atividade física em jejum;

• Garanta que a escola, familiares e cuidadores saibam identificar os sinais e saibam onde está o kit de glucagon;

• Tenha sempre carboidratos de ação rápida à mão, em casa, na bolsa e na escola.

Com informação, preparo e o apoio da equipe de saúde, a hipoglicemia deixa de ser um medo e passa a ser algo que pode ser reconhecido, tratado e prevenido com segurança.

Cada episódio é um lembrete do quanto o conhecimento protege.
Viver bem com diabetes é possível e o movimento, o cuidado e a informação caminham juntos nessa jornada.

Continue acompanhando este blog para entender mais sobre o cuidado integral da criança com diabetes, e me siga também no Instagram para conteúdos que unem ciência, acolhimento e prática no dia a dia.

Porque quando você entende, você cuida melhor.

Referências científicas:

1. American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes – 2024. Diabetes Care.

2. Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes SBD 2023–2024.

3. NIDDK – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low Blood Glucose (Hypoglycemia).

4. Cryer PE. Mechanisms of hypoglycemia-associated autonomic failure and its component syndromes in diabetes. Diabetes, 2015.